L’engrenage :
Surveiller :
- Dépistage
- l’humeur
- Le poids
- appétit
- Alimentation adaptée et fractionnée
- Situations à risques (problèmes de bouche, de digestion, d’appareillage, psychologiques…)
- Amélioration
- la reprise de la l’alimentation (compléments alimentaires qu’en 2ème ligne)
- A moyen terme la pathologie qui s’amende
- A plus long terme appétit retrouvé
- A très long terme poids qui se maintient
La régression :
- Faible : besoin d’attention. Angoisse d’abandon, difficulté à rester seul, avidité, impatience
- Modérée : besoin de réassurance sur le fait d’être aimé. Angoisse d’intrusion, de devenir l’objet de l’autre, de détruire l’autre par mon agressivité
- Importante : besoin vital. Angoisse de mort, dépendance totale à l’autre pour ses besoins élémentaires.
Les comportements vers lesquels tendre :
- Éviter de donner à manger à une personne en restant soi même debout: la personne ne voit pas votre visage et est agressée par un objet métallique descendant du ciel.
- S’asseoir en se plaçant sur le coté (à droite ou à gauche selon que l’on est droitier ou gaucher); tenir doucement sa main; appuyer avec la cuillère sur sa lèvre inférieure
- La posture en écho, tête inclinée de côté, cherche à éveiller l’attention du résident, facilite l’échange = écoute accueillante.
- Ne pas parler avec d’autres personnes pendant que l’on donne à manger
- Présenter le plat = mettre un nom sur ce qu’ils mangent, le décrire
- Une belle présentation dans l’assiette stimule l’appétit et compense la diminution du goût et de l’odorat.
- Ne pas mélanger les différents aliments
- Ne pas abuser des plats mixés = moins de goût, moins de plaisir à mastiquer et à apprécier la texture des aliments
- Solliciter doucement avec patience
- Utiliser une petite cuillère à thé = meilleur dosage de la nourriture qu’une cuillère à soupe.
- Éviter de cogner avec la fourchette ou la cuillère contre les dents du patient / résident.
- Essuyer les lèvres et le menton de la personne à l’aide d’un linge humide et lui enlever la serviette avant qu’elle ne quitte la salle à manger
- Ne pas moins servir la personne âgée en pensant qu’elle se nourrit de peu
- Ne pas enchaîner les différents plats trop vite
- Éviter de faire manger plusieurs résidents à la fois
- Ne pas négliger la personne âgée jamais contente des repas